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刑事自诉上诉状范本

发布时间:2021-12-10 来源:admin 788人阅读

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刑事自诉上诉状范本

       自诉人:(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、家庭住址、联系方式)

       被告人:(同上)

       案由:(罪名)

       诉讼请求:

       1、依法追究被告人ΧΧ的刑事责任:

       2、请求被告人赔偿损失费ΧΧ元。

       事实与理由:(写明整个案件的起因、经过、造成的后果等,并根据法律和法规,列出追究被告人的刑事责任和要求赔偿的依据。)证据和证据来源:(包括)证人姓名和住址:

       此致

       ***人民法院

       自诉人:XXXX年XX月XX日

       附:本诉状副本2份
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